肱骨干骨折内固定治疗临床研究与比较

祝根茂 黑龙江省农垦总局总医院　黑龙江省哈尔滨市　150088 【摘　要】肱骨部位的骨折问题在骨骼类临床疾病中较为常见。通过骨骼的固定方式保证肱骨的部位临床治疗是较为主要的方法，适合与现行的骨骼治疗和发展。肱骨部位的骨骼固定一般有使用钢板的固定方式，髓内加钉固定方式两种方式，这两种方式都是较为主流的骨折治疗方法，传统的肱骨部位治疗方法是以切开复位对钢板进行有效的固定，闭合式骨髓复位钉内固定、微创钢板内固定方式。针对现有的肱骨骨折临床治疗方法，找寻合适的骨骼临床质量方法，从而提升钢板治疗、髓内钉治疗，从而加深临床肱骨部位的治疗方法，更好的完成肱骨骨折治疗的相关问题，保证肱骨治疗的临床经验更加丰富，保证肱骨骨折临床类的治疗，得到有效的研究和快速的提高。 教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 肱骨；骨折；临床治疗 肱骨干骨的骨折治疗是骨折治疗中较为常见的临床问题。一般是指肱骨外约两厘米下的骨外科颈，直到肱骨上两厘米处之间的骨折，大约占整体骨折范围的百分之三左右，通过传统的肱骨干骨的骨折治疗有百分之九十的临床实验表明是可以完成临床治疗，保证骨骼功能的正常恢复。现伴随着科学技术的开发和利用，医疗产业也受到科学技术产业的影响，合理的机械手段方式，有效的临床医学治疗方法，合理的解剖复位功能效果，保证临床手术过程的有效开展，从而逐步发展肱骨的骨干骨折的治疗方法，加深对于现有肱骨治疗的适应方式和方法，以钢板治疗和钉固定方式加深有效的骨干骨折治疗方法。 1 钢板固定切开保证骨干复位的方法 在肱骨的骨干临床治疗中，钢板固定切开复位的方法仍然是保证肱骨骨折内固定治疗方法中的常用方法。目前，常用的传统钢板、动力加压钢板、接触性钢板。钢板的固定方式具有明显的效果，针对骨折断层对骨折进行有效的解剖处理，保证骨骼复位效果，钢板具有较强的固定强度，有强的抗压性和抗弯转性。通过实际的临床应用效果表现得出，钢板的骨骼固定强度较强，具有强效的抗弯折能力，可以有效的提升骨骼的术后恢复效果，保证术后骨骼的整体活动效果。通过临床实验证实百分之七十的肱骨干骨骨折受损患者经过钢板固定后都以良好的状态完成骨干复位，保证骨干间的精神无损效果，加大传统患者的术后控制和恢复，以合理的有效安全和管理，认识钢板复位的有效性处理。 2 髓内固定钉板治疗的临床方法 在闭合的复位骨髓内进行钉内固定是骨干轴线的固定方式，具有一定的均匀效果，保证整体的遮挡作用较小，对软组织和骨膜的剥离性少，从而保证骨折的血流性和生物结构作用，伴随着髓内手术方式方法的不断更新，手术技术不断改良，手术技术的设计得到了有效的改良，从而提高了髓内钉固定技术的有效性效果。髓内钉固定的主要并发症是对进针点产生一定的影响，造成功能性疼痛和功能性障碍。采用逆行的髓内钉方法降低关节的受损效果，从而降低髓内钉手术破坏强度的有效降低，这容易在骨髓钉内造成骨折术后关节的障碍和精神性障碍的损伤风险，顺势肱骨间关节的神经风险状态，从而完成肱骨骨折修复问题。不管是顺行髓内钉还是逆行髓内钉的临床治疗方式，从而提高肱骨折的治疗临床方法。 3 髓内钉治疗与传统钢板治疗的区别 顺势髓内钉的治疗方法在DCP 肱骨骨干治疗过程中可以增强愈合效果，缩短愈合时间，在感染问题和神经元损伤和恢复问题上差异不大，没有很好的治疗方法，因此，与传统钢板的肱骨骨折治疗区别不大。髓内钉的治疗肱骨骨折问题受到关节撞击程度和关节受损程度的影响，与DCP治疗的统计方法不同，因此造成髓内钉治疗范围较DCP 的固定术后频率复发性高。通过实验证明，髓内钉的临床治疗与肩关节功能性水平有关系，关节的活动范围，受损情况，转动水平，骨折延迟效果，这些都对骨髓钉组内的肩关节有一定的影响，髓内钉在临床手术后会受到一定的影响，造成关节感染、骨间不连，骨折不愈合或延迟愈合，神经元损伤、体内步伐固定等问题。 4 微创钢板固定的临床治疗方法 微创钢板固定的方法具有一定的科学生物特点，既可以保证钢板有效的固定，保证其抗旋转性，保证其具有的最小程度的、最小范围效果的复位性固定，防止产生大量的并发症问题，手术的创口较小，远离了骨折的断端位置，从而避免整体骨面的外漏，降低骨愈合能力效果，产生一定的感染问题。百分之九十的肱骨骨折患者经过微创钢板固定的临床方法可以完成骨折骨干的治疗，恢复骨肘关节的活动角度达到114 度，从而有效的完成骨折的愈合效果，降低了骨折的感染问题，以合理的手术方法提高血管神经的操作技术，从而有效地避免相关并发症的产生。 5 结语 综上所述，肱骨骨折问题的临床治疗方法和临床操作手段还需要进一步的细致研究，区别传统复位骨折固定与髓内钉固定方法的不同，认识关节切口、骨愈合时间、感染问题、神经问题、创口面等问题的相关研究，加深整体临床实验经验，从而有效的提高肱骨骨折固定治疗的技术。 教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献 [1] 付中国， 张殿英著. 肱骨近端骨折的外科治疗[Z] 北京大学医学出版社有限公司，2014，0101：5-97. [2]（ 瑞士） 鲁迪，（ 加） 巴克利，（ 英）莫兰　著， 危杰　等译. 骨折治疗的AO 原则（ 第二版）[M]. 上海科学出版社，2010，0501：17-116. [3] 彭阿钦著. 骨折手术治疗原理[M]. 人民卫生出版社， 2007，0701：16-95.