电汽化切除术治疗高龄良性前列腺增生的临床分析

朱　伟 绵阳市北川羌族自治县中羌医院　四川省绵阳市　622750 【摘　要】目的：对经尿道前列腺电汽化切除术治疗高龄良性前列腺增生的临床效果进行研究分析。方法：从我院高龄良性前列腺增生患者中选取58 例，并将其分为治疗组和对照组，均为29 例，对比两组患者临床治疗效果。结果：治疗组患者术中出血量为（75.68±15.12）mL、出现并发症发生率为3.45% 同对照组患者的（165.32±28.47）mL 和20.69% 相比，P<0.05。结论：在治疗高龄良性前列腺增生疾病临床上经尿道前列腺电汽化切除术获得良好效果。 教育期刊网 http://www.jyqkw.com
关键词 经尿道前列腺电汽化切除术；高龄良性前列腺增生；临床效果 良性前列腺增生为一种较为常见的男性排尿障碍的疾病，给患者正常生活带来严重影响，手术在治疗该疾病临床上具有一定作用[1]。为进一步了解经尿道前列腺电汽化切除术治疗高龄良性前列腺增生的临床效果进行研究分析，如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取我院在2011 年2 月至2013 年11 月收治的58 例患者，其中，治疗组29 例，患者年龄为60—79 岁，平均病程（69.58±1.16）岁；患者病程为0.5—7年，平均病程（3.52±0.37）年；对照组29 例，患者年龄为61—80 岁，平均病程（70.26±1.35）岁；患者病程为0.4—7.1 年，平均病程（3.54±0.31）年。对本次研究选取患者的基本资料展开对比分析，P>0.05，可对比。 1.2 方法 1.2.1 对照组 患者采用经尿道前列腺电切术治疗，实施连续硬膜外麻醉，选取截石位。实施手术治疗过程中，切割功率为120—180W, 电凝功率为60W。在6 点处对患者标志沟实施纵行切割，起始于膀胱颈，至患者前列腺包膜，在精阜附近终止。之后分别切割患者右叶、左叶及颈部和12 点处腺体，对前列腺尖部实施修剪，并彻底止血，通过冲洗器将患者膀胱内前列腺组织碎屑冲出，将20F 三腔气囊尿管放置其中，在气囊中注入20—60mL 水，完成手术。 1.2.2 治疗组 患者采用经尿道前列腺电汽化切除术治疗实施连续硬膜外麻醉，选取截石位。手术中，电凝功率为60W，汽化功率为120—180W，手术过程同对照组患者一样。 1.3 观察指标[2] 观察两组患者手术时间、术中出血量、Qmax、RUV、IPSS 和出现并发症发生率。 1.4 统计学处理 本次研究所有患者的临床资料均采用spss18.0 统计学软件处理，计量资料以均数±标准差（ ）表示，采用t 检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 对比两组患者手术时间、术中出血量、Qmax、RUV 和IPSS治疗组患者手术时间为（65.25±9.25）min， 术中出血量为（75.68±15.12）mL，Qmax 为（18.62±7.14）mL/S，RUV 为（24.51±8.24）mL，IPSS为（9.62±1.75）分；对照组患者手术时间为（62.87±10.02）min，术中出血量为（165.32±28.47）mL，Qmax为（17.36±8.21）mL/S，RUV 为（25.86±10.07）mL，IPSS 为（9.54±2.13）分。对比两组患者手术时间、Qmax、RUV 和IPSS，没有显著差异性，P>0.05；对比两组患者术中出血量，治疗组患者术中出血量显著低于对照组患者的，P<0.05。 2.2 对比两组患者出现并发症发生率治疗组患者实施临床治疗后，其出现并发症发生率为3.45%（1/29），其中，1 例为继发性出血；对照组患者实施临床治疗后，其出现并发症发生率为20.69%（6/29），其中，3 例为继发性出血，1 例为尿潴留，2 例为短暂性尿失禁。对比两组患者出现并发症发生率，存在一定差异性，P<0.05。 3 讨论 在中老年群体中，良性前列腺增生属于一种常见的多发疾病，外科手术为治疗其有效方法。经尿道前列腺电切术在治疗高龄良性前列腺增生疾病临床上为一金标准，其对患者临床症状具有一定改善作用，提高患者生活质量。但该种手术方法会导致患者出现多种并发症，如继发性出血、尿潴留和短暂性尿失禁等并发症，给患者临床治疗带来严重影响，严重的威胁患者生命。随着医学技术的发展，经尿道前列腺电汽化切除术逐渐应运而生，其具有创伤性小、临床效果显著和并发症较低等优点，促使患者早日康复[3]。因此，在治疗高龄良性前列腺增生疾病临床上经尿道前列腺电汽化切除术获得良好效果，本次研究选取患者中，采用经尿道前列腺电汽化切除术治疗患者的术中出血量和出现并发症发生率均同采用经尿道前列腺电切除术治疗患者之间存在显著差异性，P<0.05。因此，经尿道前列腺电汽化切除术被广泛应用到高龄良性前列腺增生疾病临床上，改善患者临床症状。 教育期刊网 http://www.jyqkw.com
参考文献 [1] 陈建华, 齐隽, 黄轶晨等. 经尿道前列腺电切术/ 汽化切除术治疗良性前列腺增生5 346 例临床分析[J]. 中国男科学杂志,2008,22(06):29-32. [2] 胡 汪, 颜小平, 张卓等. 经尿道前列腺电汽化切除术治疗中老年良性前列腺增生患者436 例[J]. 中国老年学杂志,2012,32(20):4558-4559. [3] 王国成. 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生临床分析[J]. 当代医学,2013,19(29):67-68.