浅谈高职高专临床免疫检验实训教学体会

　　临床免疫学检验是医学检验中的专业课程，是研究免疫学检测理论、技术、应用，免疫性疾病的发病机制、免疫诊断及防治的一门医学领域的应用学科。高职高专是一所培养应用型人才的院校，以实践性为主。学生普遍基础较差，如何提高实训质量，让他们掌握一定的专业知识及技术尤为关键。作为一名年轻的任课教师，在免疫学检验实训教学中摸索了有效的教学方法，并获得了很好的教学效果，以下是一些教学体会。
　　一、课前
　　上实训课之前，充分做好准备工作如预实验。在做预实验过程中，会发现各种各样的问题，比如不同批次的试剂实验结果会有差异，通过做预实验，对相应实验的试剂、耗材等有一定的熟悉，寻找出针对该批次试剂得到最佳结果的条件。而不是凭借以往的方法、条件及经验，应在其基础上根据实际情况有所变通，达到实训项目的效果。除此之外，我们还预知了结果及实验过程中会出现的问题，这样学生在操作时我们可以及时地解决出现的问题并和他们分析影响因素。
　　除了做好预实验之外，上课前还要备好课，对该实验的相关理论知识要熟悉并且连贯起来，不能只知其一不知其二。制作PPT或写板书时，对于原理之类的文字太多不易理解时，可以用图形表示出来，这样看起来简单、一目了然，学生也容易清楚明白。比如说乙肝五项及甲肝检测时，方法分别有酶联免疫吸附试验（ELISA）的双抗体或双抗原夹心法、间接法、竞争法还有捕获法，如果按书本上的原理，文字很多，学生读时会觉得枯燥无味。如果用图形、线条表示出来的话，可以形象地把这几种模式区别开来，学生也能容易理解。实训课只有相应的原理清楚了，才会更好地理解方法，因为方法中每一步骤操作都是和原理相对应的。这样学生操作实践时就会占有主动性，而不是一无所知的被动地操作。
　　二、课中
　　通过提问开始实训课的内容，问题不能太难，也不要拿着花名册喊名字。遇到他们不会的时候，不要给他们难堪，因为学生都是有自尊心的，应当鼓励他们并告诉他们相对应的理论知识在哪一页，让他们回去自觉地看下书，巩固一下。
　　讲课时应注意和同学们互动，虽然实训课讲课时间很短，但也要有一定的质量，这样会使实训达到事半功倍的效果。比如注意学生的听课反应，眼睛常与他们接触，使他们有被重视的感觉，必要时调整讲课的速度及音调。通过互动能够了解学生的知识基础、学习态度及听课效果。
　　若因实训安排，一次课有不同小实验时，应分开讲原理、方法及结果，免得他们混淆。讲方法时，如果能示教的话直接示教，不能的话讲完示教。若一个实验须用到不同试剂盒时，要提醒他们注意区分不同的试剂盒。且要先设计好分组及操作，因为试剂有限，不能保证每个人都操作，一般是以四人为一组，组间也要有分工，比如说乙肝五项是分两次实验课上的，一次实验课要做三项或两项，这时要用到三个或两个试剂盒，组间这时就要分好每个人的任务。因为乙肝五项的试剂盒中有反应板，反应板固相载体上包被的有相应的抗原和抗体。若反应板和要加的试剂不配套，就不会出现正确的结果，就达不到实训的效果了。为了实验有序高效的进行，试剂盒最好有两套，右边实验台一套，左边实验台一套，这样左右分开，人数一少，实验就会有序的进行。若全班只有一套试剂盒，由于每个组加样的速度不一样，会出现都在找试剂，课堂上一片混乱的现象，不仅影响实验进度而且学生也会产生反感，兴趣不大，达不到实训课的效果。故教学过程设计尤其重要，这样可以使实训课有序的进行，而不是吵吵闹闹的进行，在实验过程中如果发现自己之前设计的过程不太合理，应根据实际情况进行调整，随机应变。
　　适当的幽默，可以使课堂气氛活跃起来，不那么死板，也不要有老师的架子，该严时严，该微笑就微笑，让同学们觉得你很亲近，就算不会也能问，就算错了也会问，要想让学生喜欢这门课，就得先让学生喜欢任课教师，只有喜欢任课教师，学生们才会在课堂上积极思考，好好做实验，对实训课有兴趣把课堂充分的还给学生，在写板书或者制作PPT时应详细一点，尤其是方法，因为他们基础较弱，这样能照顾到差生，让他们感觉到自己也可以做得到，增添他们的信心，但是这种方法一次、两次可以，不能每次都这样，这样会使他们造成一定的惰性。适当的几次实验课把课堂还给他们，比如说一两次简单的实验课，让他们从步骤开始自己做，按说明书或者是实验指导上的，从操作到结果让他们独立的操作，自己思考、自己判断结果，然后和老师讨论，最后老师根据他们的实际情况及遇到的问题，总结说明一下，这样他们知道自己的问题，并能针对性的学到了东西。上课时，时不时地在下面转悠，看他们的操作步骤如何，规范不规范，让他们知道老师是在关心他们，而不是找事，让他们放松，错误的修改，正确的表扬，养成一个良好的习惯，这样会让他们觉得老师是在关注我们，要有耐心，尤其是对差生，不能说他们不会就任其发展，不管他们了，这是不好的心态。下课前布置一下下节课的预习内容，让他们提前预习，引导他们主动学习，并通过一些奖励措施，激发他们的学习。
　　课堂上互动，讲课时随时注意学生的听课反应，必要时调整讲课的速度及音调，眼睛常与学生接触，观察学生的反应，使他们有被重视的感觉，讲的过程中，应注意适当的留些时间供学生思考，课堂互动能够了解学生的知识基础、学习态度听课效果，适当的幽默，可以使课堂气氛活跃起来，不那么死板，也不要有老师的架子，该严时严，该微笑就微笑，让同学们觉得你很亲近，就算不会也能问，就算错了也会问，要想让学生喜欢这门课，就得先让学生喜欢任课教师，只有喜欢任课教师，学生们才会在课堂上积极思考，好好做实验，对实训课有兴趣，平常可建立平等的师生关系，告诉学生自己的联系方式，和学生成为朋友，一旦在感情上认可了教师，就会投入学习，以积极良好的心态对待这门课程。让学生相信自己，让学生感受到教师做的一切都是为他们好。
　　遇到不守纪律的同学，该批评时要批评，不能不管不问，但老师对待学生错误的态度和处理方法会对学生产生极大的影响，尤其是对已经成年的大学生，要注意说话的语气，有时一个微笑一个眼神也可以诚意批评的手段，记住批评不是打击，是为了帮助学生明辨是非，有时批评比表扬对学生产生的影响更大。
　　三、课后
　　课后批改作业认真合情合理的打分，哪个地方不对，错误应标记出来，并写的好的同学可以让他们看一下，知道自己哪个地方不好，并予以改正，对于一些较差的学生，如果有条件的话可以叫一下他们，问一下他们的心理状态，为什么会这样，不批评他们，给予鼓励，让他们知道自己错误的，认识到错误并改正，让差生也能主动学习，这是好的效果。
　　总之，为了使同学们有更大的收获，做为带教老师应不断的学习提高自身素质，抓住重点，生动讲解，争取为国家培养更多更优秀的医学检验人才。